FDA近期发布禁令，禁售含某些抗菌剂的洗手液。抗菌或抑菌洗手液并不是没有抗菌、抑菌功能，而是它们的抗菌抑菌效果与普通洗手液相比没有明显差别。其实早在2015年初，我中心就曾在专项监督检查中揭露过洗手液抑菌的噱头。

在洗手液的广告中，我们常常能看到有的产品以抑菌为卖点。消费者也认为，抑菌产品更能保障健康。根据洗手液现有标准，在规定使用浓度规定作用时间，样品对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑制率分别达到50%，就可以认为样品具备抑菌功能。当时受检的31个洗手液样品，包装上标有“抑菌”的洗手液产品有10个。然而检测发现，所有产品的抑菌率都能达到50%。可见普通洗手液、与包装上标有“抑菌”功效的产品相比，抑菌效果并没有太大区别。这说明产品无论是否添加了抗菌成分，都具备抑制细菌的功能。刻意将产品的抑菌性作为宣传点，仅仅是商家为了销售制造的噱头。

检查中也发现部分产品的抑菌率高达99%或100%，其中很可能添加了抗菌成分。频繁使用抗菌成分，可能会造成一些不良的后果。因为它可能出现和抗生素类似的“耐药”现象。也就是说，当一种细菌没有被抑菌剂完全抑制时，就相当于给这些细菌进行了一次人工选择，其中的“幸存者”往往是有较强的耐受能力的个体，而它们的后代也将继承这种特质;经过数代选择，就可能“选育”出对这种抗菌成分耐受能力极强的品种，让它的效果风光不再。因此建议大家正确消费，尽可能避免刻意添加抑菌剂的洗手液。

（生命时报 2016年09月13日）日前，美国食品和药品管理局（以下简称FDA）发布禁售令，包含某些指定成分的抗菌洗浴产品将禁止销售。原因是这些产品在预防细菌传播方面，没有足够科学证据表明比普通肥皂和自来水更有效，反而可能造成长期健康危害。记者调查发现，国内“舒肤佳”、“贝亲”、“滋采”等品牌均有含三氯生等成分的产品。

部分抗菌产品国内在售

FDA此次颁布的禁售令，适用于包含19种指定成分中一种或多种的抗菌洗浴产品，其中使用最多是三氯生、三氯卡班。产品主要包括液体式、泡沫式和凝胶式洗手液、肥皂及沐浴液等。 

“消费者可能认为，抗菌洗浴产品预防细菌传播更有效，但我们没有科学证据表明，它们比普通肥皂或清水更好。事实上，一些研究数据显示，这些抗菌成分如果长期使用，对健康的影响可能弊大于利。”FDA药品评估和研究中心主任珍妮特·伍德科克表示。FDA在声明中还表示，2013年的一项研究表明，长期暴露 在这类成分中，将带来耐药风险，并将对人体激素产生影响。 

9月6日，记者在北京市大望路附近的多家超市发现，国内市场上也有不少含三氯生、三氯卡班成分的洗护产品，比如“舒肤佳”牌香皂、“滋采”牌润肤洗手液、“贝亲”牌婴儿抗菌洗衣皂等。

过度使用很伤皮肤

1969年，FDA将三氯生登记在案。作为一种广谱抗菌剂，广泛应用于洗手液、化妆品、牙膏等产品中。近些年来，关于它的争议持续存在。较近的一次是2015年9月，韩国大学研究者发表在《抗菌化疗协会》的一项研究。在实验室条件下，受测者分别使用含三氯生的抗菌肥皂和普通肥皂洗手，两者的抗菌效果没有差别。研究人员还测试了三氯生肥皂对20种细菌的杀菌效果，9小时后才观察到了一些抗菌效果的产生。但世界卫生组织推荐洗手时间不能少于20秒，远远低 于抗菌皂产生效果的时间。 

国家有机毒物污染控制与资源化工程技术研究中心施鹏告诉记者，三氯生只要在国家要求范围之类，适度使用皮肤吸收有限，对身体影响应该不大。但那种长期在生产线上，长期过度面对三氯生的工作人员，要考虑对身体造成的影响。 

针对此次美国禁售事件，中国人民解放军空军总医院皮肤病医院院长刘玮说，各国国情不同，美国可能出于研究方面等特定原因。在他看来，抗菌洗浴产品对清洁抗菌有一定作用，但过度使用对皮肤肯定会产生不良影响。 

北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞告诉记者，使用具有消毒、抗菌等成分的洗浴产品，会在一定程度上使皮肤屏障功能损失，破坏皮肤的角质层，杀死皮肤表面上的正常寄生微生物。临床上可表现为皮肤干燥、脱屑、龟裂，形成慢性刺激性皮炎，继发湿疹并增加感染的风险。而且，频繁使用抗菌剂，还可能会造成细菌耐药，对人体健康造成严重的威胁。

只有少数情况要用抗菌洗手液

刘玮说，《中国皮肤清洁指南》指出，针对手部清洁，如果手上的是尘土等无机物，用清水冲洗即可；若接触到有机物或油腻污垢，需使用洗手液、香皂等产品，但不主张使用含抗生素、杀菌剂的产品，以免引起微生物耐药性或破坏皮肤微生态平衡。只有在可能接触到病原微生物或医院无菌操作时，才需使用含有杀菌功效的洗手液。洗手以流水为宜，手心、手背、指缝、指尖和手 腕都需清洁到位，时间不低于1分钟。洗完后，用毛巾或纸巾擦干，并适当使用润手霜。杨淑霞提醒过敏体质的人更要注意避免使用抗菌洗浴产品，以免引起湿疹、皮炎。

19种禁售成分为： 

卤卡班、氟沙仑、六氯酚、己基间苯二酚、碘复合物(醚基硫酸铵盐、聚氧乙失水山梨醇月桂酸酯)、碘复合物(烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯)、氯化苄乙氧铵、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚(大于1.5%)、苯酚(小于 1.5%)、泊洛沙姆(碘配合物)、碘伏(5%到10%)、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸钠、三溴沙仑、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯铵碘络合物。